실손24, 이제 네이버와 토스에서도 간편하게! 실손보험 청구 완벽 가이드
실손보험금 청구, 아직도 복잡하게 하시나요? 이제 네이버와 토스에서 실손24 서비스를 이용할 수 있게 되었습니다. 앱 설치나 회원가입 없이도 간편하게 실손보험 청구가 가능해진 새로운 서비스에 대해 자세히 알아보겠습니다.
실손24란? 실손보험 청구전산화 서비스의 모든 것
실손24는 보험개발원에서 운영하는 실손보험 청구전산화 서비스입니다. 병원이나 약국에서 진료를 받은 후, 보험금 청구 서류를 전자적으로 보험회사에 전송할 수 있는 시스템이죠. 2023년 10월 보험업법 개정을 통해 도입되었으며, 2024년 10월 병원과 보건소를 시작으로 2025년 10월부터는 의원과 약국까지 확대 시행되었습니다.
실손보험 청구전산화의 장점
기존에는 진료비 영수증을 출력하고, 보험금 청구서를 작성한 뒤, 우편이나 팩스로 보내야 했던 번거로운 과정이 있었습니다. 하지만 실손24를 이용하면 병원에서 바로 전자적으로 서류가 전송되어 시간과 비용을 크게 절약할 수 있습니다.
네이버·토스에서 실손24 이용하는 방법
2025년 11월 28일부터 네이버와 토스 플랫폼을 통해 실손24 서비스를 동일하게 이용할 수 있게 되었습니다. 별도의 앱 설치나 회원가입 없이 평소 사용하던 네이버나 토스 앱에서 바로 이용 가능합니다.
이용 절차
- 네이버 또는 토스 앱 실행
- 실손보험 서비스 메뉴 접속
- 본인 인증 후 가입 보험사 조회
- 병원 방문 후 보험금 청구 요청
- 보험금 자동 청구 완료
네이버와 토스 모두 기존 실손24 앱과 동일한 수준의 보안을 적용하고 있어 개인정보 보호에 대한 걱정도 없습니다.
특별 이벤트: 3천원 포인트 지급
2025년 11월 28일부터 2026년 2월 28일까지 네이버나 토스를 통해 실손보험금 청구를 완료하면 각각 3천원의 포인트를 받을 수 있습니다. 네이버에서 청구하면 네이버페이 포인트 3천원, 토스에서 청구하면 토스 포인트 3천원이 지급되며, 동일인이 두 플랫폼에서 중복 참여도 가능합니다.
포인트 지급 조건
- 이벤트 기간 내 보험금 청구 완료 시 자동 참여
- 1인당 또는 아이디당 각 플랫폼에서 1회씩 지급
- 별도의 응모 절차 불필요
- 예산 소진 시 조기 종료 가능
실손24 연계 현황과 향후 계획
2025년 11월 25일 기준, 전체 104,925개 요양기관 중 22.0%인 23,102개 기관이 실손24에 연계되어 있습니다. 병원과 보건소는 55.2%, 의원과 약국은 19.3%가 연계를 완료한 상태입니다.
요양기관 참여 확대 방안
실손24 참여에 동의했거나 참여 EMR을 사용하는 요양기관은 전체의 57.7%로, 연계 프로그램 개발과 보급에 따라 참여 기관은 계속 증가할 전망입니다. 금융위원회는 생명보험협회, 손해보험협회, 보험개발원과 함께 의사협회, 약사회 등 의약단체 및 EMR업체를 재정적, 기술적으로 지원하며 참여를 독려하고 있습니다.
병원 예약부터 보험금 청구까지 원스톱 서비스
네이버와 토스는 단순히 보험금 청구만 가능한 것이 아닙니다. 앞으로 병원 예약, 진료비 결제, 보험금 청구까지 하나의 플랫폼에서 모두 처리할 수 있는 원스톱 서비스를 개발할 계획입니다.
특히 소비자가 플랫폼에 등록한 신용카드로 실손24 연계 병원에서 결제하면, 자동으로 보험금 청구 알림을 보내 청구를 누락하지 않도록 도와줍니다.
요양기관을 위한 안내사항
병원이나 약국에서 실손24와 연계하고 싶지만 현재 사용 중인 EMR 업체가 참여하지 않는 경우가 있습니다. 이런 경우 두 가지 방법이 있습니다.
- 현재 EMR 업체에 실손24 연계 프로그램 개발 요청
- 실손24에 참여하는 EMR 업체로 변경
자세한 참여 방법은 보험개발원(☎1811-3000)으로 문의하면 안내받을 수 있습니다.
마무리: 실손보험 청구, 이제는 간편하게
실손24 서비스가 네이버와 토스로 확대되면서 실손보험금 청구가 한층 더 편리해졌습니다. 별도의 앱 설치 없이 평소 사용하던 플랫폼에서 바로 이용할 수 있고, 지금은 특별 이벤트로 포인트까지 받을 수 있습니다.
아직 실손24를 이용해 보지 않으셨다면, 이번 기회에 네이버나 토스를 통해 간편한 보험금 청구를 경험해 보시기 바랍니다. 복잡했던 서류 작업에서 벗어나 클릭 몇 번으로 보험금 청구를 완료할 수 있습니다.
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